Querida caca… ¿Por qué nos cuestas tanto de controlar?

Una vez se ha dejado el pañal, el problema del control de esfínteres de la caca, es mucho más frecuente de lo que parece. ¿A tu hijx le ocurre? ¿Estás viviendo esta situación?

Para el control de esfínteres, es necesario, la combinación de dos factores: CAPACIDAD Y VOLUNTAD.

  • Con respecto a la capacidad, uno de los factores principales necesarios para el control de la caca es la maduración de esfínteres.

Es decir, para hacer caca en el wáter, ya no sólo es necesario simplemente hacer caca (como pasa cuando llevan el pañal, que todo vale en cualquier lugar, en cualquier momento y de cualquier manera).

Al quitarles el pañal, sin darnos cuenta les estamos pidiendo más, mucho más. Les estamos pidiendo, entre otras muchas cosas, que:

  • sean capaces de notar y anticipar cuando se están haciendo caca,
  • que sean capaces de notarlo y decírnoslo con un tiempo bastante prudencial para poder llegar al wáter J.

La maduración de los esfínteres, se suele producir en torno a los 2-3 años. No obstante, como bien sabemos, cada niño es diferente, y la maduración de cada niño sigue su propio ritmo, ni mejor ni peor, simplemente el suyo.

  • Otro aspecto a tener en cuenta, es la voluntad, hacer caca es un acto voluntario, por lo que de alguna manera, además de ser consciente (la capacidad que hablábamos anteriormente), tiene que de alguna manera querer hacerlo. En este factor, puede influir algunas características particulares de los niños, las cuales hay que tener en cuenta:
  • Por ejemplo, existe algunos niños con dificultades en su integración sensorial, que pueden manifestar en ocasiones un rechazo a hacer caca en diferentes contextos o únicamente en el inodoro. No teniendo conciencia de su propio cuerpo o resultando la acción de defecar muy aversiva para ellos.
  • Otro aspecto que puede darse es que cuando retiramos el pañal a nuestro pequeño (alrededor de los 2 años), éste empieza a ser conscientes de la defecación y se asusta. El miedo a hacer caca a los 2 años, momento en el que solemos retirar el pañal, forma parte de la evolución normal del niño, aunque como cada niño es diferente, unos lo manifiestan más que otros.

Así pues, ante esta situación nueva qué les asusta, se puede producir estreñimiento. Lo que se considera “estreñimiento funcional”. Es decir, “como me duele, y es algo que no me gusta, evito hacer caca”.

¿Cuál es el problema? Que como bien sabemos, es un hecho que no se puede evitar. Pero siendo niños, muchas veces, es muy difícil llegar a ese nivel de comprensión, por lo que volvemos a hablar de esa madurez en ciertos casos necesaria.

Y SI ES ALGO NORMAL, ¿CUÁNDO SE CONSIDERA UN PROBLEMA?

Según el DSM-V (manual diagnóstico de psicología), a partir de los 4 años, empieza a considerar este problema como una entidad diagnóstica propia. La cual se conoce como encopresis. No obstante, este tema requiere un proceso largo de aprendizaje, en el que hay que tener muchos aspectos en cuenta.

En la mayoría de los casos, es recomendable anticiparse a esta problemática y no esperarse a los 4 años. Debido a que cuánto más tiempo se esté en una situación de estreñimiento funcional, puede dar lugar a más aprendizajes erróneos, que pueden cronificar el problema. Siendo en ocasiones necesario comenzar por desaprender algunos aspectos aprendidos.

¿Y CÓMO LO SOLUCIONAMOS?

Ante todo, PACIENCIA, el proceso de la caca engloba muchos más aprendizajes de los que inicialmente nos puede parecer. Al pasar del pañal al wáter, estamos variando mucho elementos: lugar, inmediatez, sensación, posición, control… Por lo que es importante tener en cuenta todas estas variables, para así poco a poco ayudar en este proceso.

NUESTRA RECOMENDACIÓN:

  • Normaliza el proceso de la caca, pero no hagas que se convierta en todos los temas de conversación familiar.
  • Cárgate de PACIENCIA, la prisa suele ser de los principales problemas.
  • Si todavía no has quitado el pañal, observa los periodos sensibles del niño. Estos periodos quieren decir, que aunque no esté preparado para el control total, se puede ir favoreciendo y propiciando un ambiente preparado para que aprendan lo que necesitan en ese momento, sin que ello signifique quitar el pañal.
  • Si tiene ya 4 años o aún no tiene 4 años, pero empiezas a observar dificultades, infórmate a un psicólogo, no tengas miedo.

La labor del psicólogo en estos casos, suele ser de asesoramiento y acompañamiento en este proceso. El psicólogo, analiza cada situación en particular, y te puede ayudar a seleccionar cuáles son los mejores pasos a seguir en cada momento, y en cada caso, para así poco a poco ir adquiriendo este hábito tan complejo.

¡¡PODEMOS AYUDARTE!!

FDO.
Laura Urrios Galiana
Psicóloga.CV-12096

Showing 8 comments
  • Luisa
    Responder

    Mi hijo de 3 años y medio controla el pis pero no la caca

    • CentroIdeat
      Responder

      Hola Luisa:
      Para poder ayudarte necesitaríamos más información al respecto. Siempre puedes ponerte en contacto via telefónica con nosotras y contarnos. Gracias.

  • Cristina
    Responder

    Hola,
    Mi hija tiene 2 años y 10 meses. Hace pis en el orinal cuando la llevamos a hacer pis y a veces va sola, pero con la caca no avisa ni va al orinal a hacerla. Yo le digo que tiene que hacer caca en el orinal pero ella dice que en las braguitas. No se que hacer para que la haga en el orinal.
    Gracias

    • CentroIdeat
      Responder

      Hola Cristina.
      Es cierto que los procesos de hacer caca suelen ser más complejos para los niños que hacer pipi. Ten en cuenta que para ellos puede resultar algo “raro”, incomodo, inusual… que una cosa con consistencia caiga de su cuerpo y por tanto quiera hacerlo en braguitas / pañal para evitar esto.
      Asegúrate que cuando haga el pipi o la caca esté en un espacio seguro, cómodo (pies apoyados, que esté estable…). Puede ayudar algún cuento sobre caca (te recomendamos “¿ puedo mirar tu pañal?”).
      Mucho entrenamiento, mucha paciencia, mucho acompañamiento, mucho respeto y mucho amor. Lo conseguirá. Animo. Si necesitas más información , llámanos. Encantadas de atenderte. Gracias.

  • Ana
    Responder

    Hola.
    Mi hijo tiene 3 años y medio. Con casi tres años ya controlaba el pipí y la caca. Iba el solo al váter y hacía la caca el solo con el adaptador, solo nos llamaba para limpiarle el culete (lógicamente). Pero de la noche a la mañana empezó a hacerse caca encima otra vez (más o menos dos meses después de controlarlo). Cuando se hace no suele avisar que lleva caca, es muy raro que me diga que lleva caca, incluso a veces no me deja que le mire a ver si la lleva. Y otras si que me avisa y me dice que quiere hacer más. Con dos años y medio nació su hermana, no sé si ella es el motivo de que se haga caca encima otra vez, (aunque él dejó el pañal estando ya ella y como he dicho iba genial), pero es que llevamos ya con esto casi medio año y nos hemos estancado ahí y no sabemos qué hacer.
    Gracias

    • CentroIdeat
      Responder

      Hola Ana:
      Entendemos lo que nos explicas y seria bueno poder trabajar con la causa del problema.
      Por ello, te recomendamos que cojas cita con una psicóloga experta en infancia y asesoramiento de crianza para que os acompañe en este proceso.
      Te brindamos la posibilidad de que Blanca, nuestra psicóloga experta en estos temas os pueda ayudar. Las citas también pueden ser online. Gracias.

  • Carol Diaz
    Responder

    Bueno ni niño tiene 5 años y tiene TEA y creo es a nivel sensorial que tiene está dificultad desde los 3 años le cuesta mucho pujar y se aguanta y tengo que darle laxante natural o otras cosas para suelte su estómago la verdad esque es muy difícil llevar esto aveces desespera

    • CentroIdeat
      Responder

      Gracias Carol por tu comentario. Efectivamente, el Trastorno del Espectro Autista se relaciona con dificultades de integración sensorial. Es cierto que en estos casos es algo más complejo, pero afortunadamente con el trabajo que se hace desde el área de Terapia Ocupacional se consiguen grandes resultados, nosotras lo comprobamos cada día. Ponte en manos de un gran especialista y os ayudará mucho. Un saludo.

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